母婴护理
孩子头越大就越聪明?
脑袋大的孩子更聪明,这个传言由来已久,其实这是一种误区,孩子聪明与否与头的大小是没有直接关系的。
一般来说头围的大小和父母有关,而且宝宝头围的大小也像身高、体重一样,都有一个正常范围,头大并不代表大脑就发达,头小也并不代表大脑发育滞后。
头过大和过小都是有问题的,头过大有可能是脑积水、颅内占位病变的问题,头过小有可能是小头畸形的问题。但是,如果只是单纯的头偏大或偏小一点,家长不要过度紧张。
脑袋大有可能是什么原因导致的呢?
正常情况
良性家族性巨脑,就是大脑体积增大导致的。
如果孩子查体、发育、家族史等完全正常,没有近期颅内感染时,没有头部创伤问题,这时要考虑家族性巨脑问题,需要评估父母的头围及孩子的头围来进行综合判断。
异常情况
先天性疾病,例如神经纤维瘤,软骨发育不良会导致头围增大。
某些代谢性疾病,比如白质营养不良、溶酶体贮积病(比如黏多糖病),产生的代谢产物导致脑细胞损伤、肿胀等,出现脑袋变大。
颅内出血、脑积水、颅内有肿瘤,感染等导致的颅内压增高、颅骨增厚等问题,也会导致头围增大。
如何判断头围增大是否有问题?
1. 首先要明确是否有紧急情况
头颅增大的紧急情况就是颅内压增高、严重脑积水、颅内出血或者颅内感染。
如果孩子有头痛、呕吐、视乳头水肿、落日征、易激惹、发热、脑膜刺激征等问题,需要立即进行检查和处理,可行头颅CT或者头颅核磁(MRI)检查。
2.评估是否有一些综合征表现
孩子有体型异常,面容异常、颅骨畸形、骨骼异常、心脏异常、消化道异常等,都提示可能有综合征问题。
如果在临床的查体中有以上异常表现,考虑综合征,要转给专科医生进行检查确诊。
3.孩子是否发育迟缓
如果孩子头围大,同时有发育迟缓,比如大运动、精细运动、语言、适应能力、社交等发育落后,需要进行头颅核磁检查,确定是否有颅内疾病问题,比如脑积水及颅内肿瘤等问题。
宝宝头该多大?
不妨了解下孩子的正常头围范围吧!
1.孩子出生时平均头围约34厘米
2.1岁时头围约为46厘米
3.2岁时头围约为48厘米
孩子出生后,头围不是每个月匀速增长的,主要是在前6个月增长的。前6个月能增长9-10厘米,而从1岁到2岁只增长了约2厘米。
神经系统在2岁前的发育速度是最快的,以后的速度就逐渐慢下来了。孩子越小脑发育的速度越快。到3岁时大脑的重量已经占到成人大脑重量的80%,家长一定要关注孩子头部发育的问题。
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